En Argentina como en otras partes del mundo, el tema de la osteocondritis en especial en el fútbol, es un tema preocupante y leemos a diario que jugadores de nuestro país, juegan uno ó dos partidos y tienen que parar, observando que no hay una continuidad debido a la incapacidad funcional que produce está patología.
El tratamiento habitual es el conservador y en otros el quirúrgico.
La osteocondritis es una patología articular en especial donde se acentúa la carga, como rodilla, tobillo, que consiste en una separación de un segmento del cartílago y el hueso subcondral (desgaste o ruptura). No es un enfermedad inflamatoria.
Hay varias teorías en referencia a las causas que la generan, como la herencia, los traumatismos repetidos, vascular, etc.
La teoría vascular sostiene que habría una disminución del aporte sanguíneo al hueso subcondral del cóndilo femoral (rodilla) subyacente a la inserción del ligamento cruzado posterior, sitió más frecuente, lo que provocaría una isquemia y la aparición de la lesión osteocondral, ésta sería la causa más común.
Los traumatismos es otra de las teorías a tener en cuenta, en especial microtraumas repetidos (fútbol, rugby, deportes de alto impacto, etc.) produciría una lesión osteocondral crónica en el cartílago articular y el hueso subcondral.
Las manifestaciones clínicas están dadas por el dolor, ésta suele ser la manera de debutar en la cara anterior de la rodilla, sin antecedentes de traumatismo, puede haber, bloqueo, inflamación, sensación de inestabilidad, etc.
El dolor más la incapacidad funcional se incrementa con la actividad física y en la marcha.
El diagnóstico se realiza fundamentalmente con la resonancia magnética nuclear.
Tratamiento
El objetivo es conservar el cartílago. Hay un tratamiento conservador, que consta de reposo articular, suspención de actividad física, antiinflamatorios-analgésicos, etc.
La otra opción es el tratamiento quirúrgico, que puede ser con perforaciones en la zona afectada para estimular la cicatrización, la mosaicoplastía que consiste en implantar cartílago, injertos o trasplante de células.
Ozonoterapia local.
ARTROSIS ANTICIPADA EN DEPORTISTAS
Hace unos años la artrosis era patrimonio de la tercera edad, considerada una enfermedad crónica, producida por deterioro del cartílago articular siendo un fenómeno degenerativo que tiene algunos factores que la predisponen, como el tipo de trabajo que realizaron, esfuerzos con sobrecargas, etc.
- Mecánicos, como tener una pierna más corta, realizar mal los gestos deportivos, mala postura, deformidades de los miembros, etc., son factores que alteran la biomecánica.
- Intensidad, en deportistas de elite o recreativos con alta exigencia, durante varios años.
- Deportivos, según el deporte que practiquen, pueden tener afectada una o más articulaciones.
Deportólogo Cardiólogo (UBA)